Η βλεφαρίτιδα είναι μια συχνή φλεγμονή των βλεφάρων που προκαλεί ερυθρότητα, ερεθισμό και συχνά την εμφάνιση νιφάδων στη βάση των βλεφαρίδων. Αν και δεν είναι επικίνδυνη, μπορεί να γίνει χρόνια και ιδιαίτερα ενοχλητική αν δεν αντιμετωπιστεί σωστά.

Τι είναι η βλεφαρίτιδα;

Η βλεφαρίτιδα αφορά τη φλεγμονή των άκρων των βλεφάρων, εκεί όπου βρίσκονται οι βλεφαρίδες. Μπορεί να εμφανιστεί σε ένα ή και στα δύο μάτια και συχνά σχετίζεται με δυσλειτουργία των μεϊβομιανών αδένων ή με υπερανάπτυξη βακτηρίων.

Τύποι βλεφαρίτιδας

• Πρόσθια βλεφαρίτιδα — επηρεάζει τη βάση των βλεφαρίδων και συνδέεται με βακτήρια ή σμηγματορροϊκή δερματίτιδα.
• Οπίσθια βλεφαρίτιδα — αφορά τους μεϊβομιανούς αδένες στο εσωτερικό του βλεφάρου και σχετίζεται με ξηροφθαλμία και ροδόχρου ακμή.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανίζονται καθημερινά ή σε εξάρσεις:

• Ερυθρότητα και πρήξιμο των βλεφάρων
• Κνησμός ή αίσθηση καύσου
• Αίσθηση «άμμου» στα μάτια
• Κρούστα ή νιφάδες στις βλεφαρίδες, κυρίως το πρωί
• Ξηροφθαλμία ή υπερβολική δακρύρροια
• Θολή όραση που βελτιώνεται με το βλεφάρισμα
• Ευαισθησία στο φως

Σε πιο προχωρημένες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί απώλεια βλεφαρίδων ή τριχίαση.

Αίτια και Παράγοντες Κινδύνου

Η βλεφαρίτιδα μπορεί να οφείλεται σε:

• Βακτηριακή υπερανάπτυξη
• Σμηγματορροϊκή δερματίτιδα ή πιτυρίδα
• Ροδόχρου ακμή
• Δυσλειτουργία μεϊβομιανών αδένων (MGD)
• Αλλεργίες σε καλλυντικά ή προϊόντα φακών επαφής
• Ακάρεα Demodex στις βλεφαρίδες
• Ξηροφθαλμία

Παράγοντες όπως ξηρό περιβάλλον, χρήση φακών επαφής και ανεπαρκής καθαρισμός των βλεφάρων αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης.

Πιθανές Επιπλοκές

Αν δεν αντιμετωπιστεί, η βλεφαρίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε:

• Κριθαράκι
• Χαλάζιο
• Χρόνια ξηροφθαλμία
• Ερεθισμό του κερατοειδούς
• Χρόνια φλεγμονή των βλεφάρων

Διάγνωση

Η διάγνωση γίνεται από οφθαλμίατρο με κλινική εξέταση. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί:

• Έλεγχος της ποιότητας των δακρύων
• Μικροσκοπική εξέταση για ακάρεα
• Καλλιέργεια εκκρίσεων σε επίμονες περιπτώσεις

Θεραπεία και Αντιμετώπιση

Η βλεφαρίτιδα είναι χρόνια κατάσταση και απαιτεί συστηματική φροντίδα.

Καθημερινή υγιεινή βλεφάρων

• Ζεστές κομπρέσες 5–10 λεπτά
• Ήπιο μασάζ των βλεφάρων
• Καθαρισμός με ειδικά μαντηλάκια ή αραιωμένο παιδικό σαμπουάν

Φαρμακευτική αγωγή (όταν κρίνεται απαραίτητη)

• Αντιβιοτικές αλοιφές ή σταγόνες
• Στεροειδείς σταγόνες για μείωση φλεγμονής
• Αντιβιοτικά από το στόμα σε επίμονες περιπτώσεις
• Σταγόνες με κυκλοσπορίνη για χρόνια οπίσθια βλεφαρίτιδα

Αντιμετώπιση υποκείμενων παθήσεων

Ροδόχρους ακμή, σμηγματορροϊκή δερματίτιδα και ξηροφθαλμία πρέπει να ρυθμίζονται παράλληλα.

Σύγχρονες θεραπείες στο ιατρείο

Εξειδικευμένες τεχνικές καθαρισμού των μεϊβομιανών αδένων μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά τα συμπτώματα.

Πρόγνωση

Η βλεφαρίτιδα δεν θεραπεύεται οριστικά, αλλά με σωστή καθημερινή φροντίδα τα συμπτώματα ελέγχονται αποτελεσματικά και οι εξάρσεις μειώνονται. Η συνεργασία με τον οφθαλμίατρο είναι καθοριστική για μακροχρόνια ανακούφιση.